쉽게 골절되지 않으려면? 골다공증의 모든 것

 

1. 원인

골다공증(Osteoporosis)은 뼈의 밀도가 감소하여 뼈가 약해지고 골절의 위험이 증가하는 질환입니다. 원인은 다음과 같습니다:

• 노화: 나이가 들수록 뼈의 재생 속도가 느려져 골밀도가 감소합니다.
• 호르몬 변화: 특히 폐경 후 여성은 에스트로겐 수치가 감소하면서 골밀도가 빠르게 줄어들게 됩니다. 남성의 경우 테스토스테론 감소도 영향을 미칩니다.
• 영양 결핍: 칼슘과 비타민 D가 부족하면 뼈 건강이 악화됩니다. 칼슘은 뼈의 주요 구성 성분이고, 비타민 D는 칼슘 흡수를 돕습니다.
• 유전적 요인: 가족 중 골다공증 환자가 있는 경우, 위험이 증가합니다.
• 운동 부족: 체중 부하 운동(예: 걷기, 등산 등)이 부족하면 뼈를 강화하는 자극이 줄어들어 골밀도가 감소합니다.
• 흡연 및 과도한 음주: 흡연은 뼈 건강을 해치며, 과도한 음주는 칼슘 흡수에 부정적인 영향을 미칩니다.
• 기타 요인: 특정 약물(예: 스테로이드) 장기 복용, 저체중, 갑상선 기능 항진증 등이 뼈를 약화시킬 수 있습니다.

2. 증상

골다공증은 흔히 "조용한 질병"이라고 불리며 초기에는 증상이 거의 없습니다. 하지만 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다:

• 쉽게 골절됨: 경미한 충격에도 손목, 척추, 고관절 등이 골절될 수 있습니다.
• 척추 압박 골절: 척추뼈가 무너져 허리 통증과 키의 감소를 유발할 수 있습니다.
• 허리 통증: 척추 압박 골절로 인해 지속적인 허리 통증이 나타날 수 있습니다.
• 자세 변화: 척추 골절로 인해 등이 굽고 자세가 변형될 수 있습니다.

3. 치료 방법

골다공증 치료의 목표는 뼈 손실을 막고 골밀도를 증가시켜 골절 위험을 줄이는 것입니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다:

• 생활 습관 개선:
  • 운동: 규칙적인 체중 부하 운동과 근력 운동(예: 걷기, 등산, 저항 운동)이 뼈를 강화합니다.
  • 영양 섭취: 칼슘과 비타민 D가 풍부한 식단을 유지하는 것이 중요합니다. 칼슘은 유제품, 녹색 채소, 견과류 등에 많이 포함되어 있으며, 비타민 D는 햇볕을 통해 합성하거나 보충제를 통해 섭취할 수 있습니다.
  • 금연 및 절주: 흡연과 과도한 음주는 뼈 건강에 해롭습니다.
• 약물 치료:
  • 비스포스포네이트(Bisphosphonates): 알렌드로네이트, 리세드로네이트, 졸레드론산 등이 있으며, 뼈의 분해를 억제하여 골밀도를 높입니다. 부작용으로는 속쓰림, 식도 자극, 턱뼈 괴사(매우 드물게 발생) 등이 있습니다.
  • 테리파라타이드(Teriparatide): 파라토르몬 유사제로, 뼈 형성을 촉진하여 골밀도를 빠르게 증가시킵니다. 주사제로 사용되며, 부작용으로는 어지럼증, 다리 경련 등이 있을 수 있습니다.
  • 라록시펜(Raloxifene): 에스트로겐 유사 작용을 통해 뼈를 강화하며, 특히 폐경 후 여성에게 사용됩니다. 유방암 예방 효과도 있지만, 부작용으로는 다리 통증, 혈전 생성 위험이 있습니다.
  • 호르몬 대체 요법(HRT): 폐경 후 여성의 에스트로겐 감소를 보충하여 골다공증을 예방하지만, 유방암, 혈전증 등의 위험이 있어 신중히 사용해야 합니다.
  • 칼슘 및 비타민 D 보충제: 뼈 건강에 필수적인 영양소를 보충하기 위해 사용됩니다. 과다 복용 시 신장 결석, 위장 장애 등이 나타날 수 있습니다.

4. 관리 방법

• 규칙적인 골밀도 검사: 폐경기 여성이나 고위험군은 정기적인 골밀도 검사를 통해 뼈 건강 상태를 점검해야 합니다.
• 스트레스 관리: 스트레스는 뼈 건강에도 영향을 줄 수 있으므로 요가, 명상 등으로 스트레스를 관리하는 것이 좋습니다.
• 식단 조절: 염분, 카페인 섭취를 줄여 뼈에서 칼슘이 빠져나가는 것을 방지합니다.